Право вибору
Хворі формально наділені повним правом брати участь у виборі анестезії. Але в реальності, якщо вони не є фахівцями в цій сфері, цим правом скористатися вельми непросто. Доведеться довіритися клініці. Але розуміти, що все-таки доктора вам пропонують, буде не зайвим. Коли доводиться говорити про дітей, то вважають нормою, коли яке-небудь оперативне втручання у них проводиться під загальною анестезією. Складається вона з трьох складових. До першої відносять сон або наркоз, в західних країнах це називають гіпнотичним компонентом. Вважається, що дитина не повинна бути присутньою на власній операції, їй треба зануритися в стан медикаментозного глибокого сну. Другим компонентом називають аналгезіію, власне знеболювання. До третього компоненту відноситься амнезія. Людина не повинна пам'ятати, що було безпосередньо перед операцією і, природно, під час неї. Пацієнту треба прокинутися в палаті без всяких негативних спогадів. За кордоном, до речі кажучи, пацієнти мають право подати на лікарів до суду і навіть виграти справу, якщо їм довелося отримати психічну травму внаслідок операції. До цього там ставляться дуже серйозно, оскільки мова може йти про появу нав'язливого страху, про порушення сну, нападі ознобу і гіпертонії.
Четвертий компонент
У деяких випадках потрібен четвертий компонент сучасної анестезії - міоплегия, при якій розслабляються всі м'язів під час великої операції на органах черевної порожнини, легень, кишечнику. Але оскільки в цьому випадку відбувається розслаблення і дихальної мускулатури, пацієнтові доводиться виконувати штучне дихання. Не варто боятися, під час операції штучне дихання не йде на шкоду, а, навпаки, на благо, так як дозволяє дозувати анестезію більш точно, а також уникати багатьох ускладнень.
Що краще маска чи укол
Коли є необхідність розслабити м'язи, роблять штучне дихання, в ході якого доречно подавати в легені повітря або через маску, або через ендотрахеальну трубку. Від анестезіолога масковий наркоз вимагає більшого досвіду, більшого мистецтва, а завдяки ендотрахеальниму способу є можливість точно дозувати препарат і краще прогнозувати реакції організму. Іноді проводять внутрішньовенну анестезію. Американська школа воліє інгаляціоную форму анестезії, європейська - внутрішньовенну. Але маленьким дітям частіше роблять інгаляційний наркоз, так як складно ввести голку в вену малюка. Іноді дитину спочатку присипляють за допомогою маски, а потім під наркозом пунктируют вену.
