Гормональна контрацепція без страху: розвінчуємо популярні міфи про таблетки

Жінкам буває вкрай складно наважитися на прийом КОК (комбінованих оральних контрацептивів), адже інтернет рясніє історіями про зайву вагу, безпліддя та проблеми зі здоров'ям. Розбираємося, де ховається правда, а де — відверті вигадки.

Почнемо з найголовнішого правила, яке не підлягає жодним обговоренням: призначати протизаплідні таблетки має виключно ваш гінеколог. Жодних порад подруг чи провізорів в аптеці. Тільки лікар зможе підібрати препарат, спираючись на ваш анамнез та стан здоров'я.

Але поки ви ще на етапі роздумів і зважуєте всі «за» та «проти», давайте пройдемося по найпопулярніших міфах, які досі лякають багатьох дівчат.

Міф 1. Таблетки не можна пити тим, хто ще не народжував

Це абсолютна вигадка. Сучасні контрацептиви не лише можна, а й часто призначають дівчатам, які не те що не ставали мамами, а взагалі ще не живуть статевим життям.

Річ у тім, що КОК — це не тільки про захист від небажаної вагітності. Їх успішно використовують для лікування акне, синдрому полікістозних яєчників (СПКЯ), а також щоб приборкати занадто болісні менструації. Сучасні мікродозовані препарати жодним чином не впливають на вашу здатність мати дітей у майбутньому і точно не викликають безпліддя.

Міф 2. Від гормонів неминуче повнішають і «обростають» волоссям

Пам'ятаєте історії мам та бабусь про те, як від гормонів розносило на кілька розмірів? Забудьте. Сучасні препарати не мають прямого зв'язку з набором жирової маси.

Більше того, якщо лікар підбере вам препарат з антиандрогенним ефектом (наприклад, із дроспіреноном), ви отримаєте приємний бонус: шкіра стане чистішою, зникне надмірна жирність обличчя, а ріст небажаного волосся на тілі (гірсутизм), навпаки, зменшиться.

Але є один нюанс: у перші місяці прийому ви дійсно можете побачити на вагах +1 або +2 кілограми. Не панікуйте, це не «жир від гормонів». Це звичайна затримка рідини в організмі або легке підвищення апетиту під час адаптації до препарату. Згодом це минає.

Міф 3. Таблетки «зберігають» яйцеклітини на майбутнє

А ось це дуже поширена омана, в яку вірять навіть деякі лікарі старої школи. Часто можна почути, що прийом КОК нібито «присипляє» яєчники, економить фолікули і ледь не відсуває клімакс.

На жаль, це антинауково. Жінка народжується з уже сформованим запасом яйцеклітин (оваріальним резервом). Щомісяця організм «будить» цілу групу фолікулів. Протизаплідні таблетки просто блокують вихід однієї головної яйцеклітини (тобто пригнічують овуляцію). Але вся інша група розбуджених фолікулів все одно безповоротно гине — цей природний процес називається атрезією. Тому ваш запас яйцеклітин витрачається з такою ж швидкістю, якби ви таблетки не пили. Відстрочити менопаузу таким чином не вийде.

Що ж стосується циклу і місячних:

Під час прийому таблеток у вас взагалі немає справжніх місячних — це називається «менструальноподібна кровотеча». Оскільки ендометрій у матці не наростає так сильно, як зазвичай, ці кровотечі стають дуже мізерними і зовсім безболісними.

Коли ви вирішите припинити пити КОК, організму знадобиться час на перезавантаження. Збої циклу, нерегулярні місячні або затримки в перші 1-3 місяці — це абсолютно нормальний post-pill синдром. Гіпофіз та яєчники просто згадують, як працювати самостійно. А от тривала відсутність місячних (понад півроку) трапляється дуже рідко, приблизно в 1% жінок.

Міф 4. Це удар по печінці, суцільні протипоказання та ризик раку

Тут варто бути об'єктивними. Як і будь-який медичний препарат, КОК мають свої протипоказання, але в народі їх чомусь занадто узагальнюють. Давайте розставимо крапки над «і»:

• Аутоімунні захворювання. Часто пишуть, що при них таблетки заборонені. Це не так. Якщо у вас аутоімунний тиреоїдит (проблеми зі щитоподібною залозою), псоріаз чи ревматоїдний артрит — КОК зазвичай пити можна. Справжнім протипоказанням є системний червоний вовчак або антифосфоліпідний синдром, бо вони несуть високий ризик утворення тромбів.
• Цукровий діабет. Якщо це неускладнений діабет без ураження судин, прийом під контролем лікаря цілком можливий. Таблетки не можна лише при важких ускладненнях або якщо стаж діабету перевищує 20 років.
• Мігрень. Звичайна мігрень і мігрень з аурою — це різні речі. Саме друга є суворим протипоказанням. Звичайний головний біль не закриває для вас цей метод контрацепції.
• Куріння. А ось про це чомусь часто мовчать. Куріння у віці старше 35 років — це категоричне і абсолютне протипоказання для прийому КОК. Ризик тромбозу та інсульту в такому випадку зростає до небес.

Сучасна гормональна контрацепція — це давно не монстр, що руйнує жіночий організм. Це зручний інструмент, який при грамотному підборі разом з лікарем робить життя безпечнішим, комфортнішим і позбавляє багатьох проблем. Головне — довіряти науці, а не інтернет-форумам.