Якщо ви не впевнені, що знаєте правила надання першої допомоги, не чіпайте дитину до приїзду «Швидкої».
Краще нічого не робити, ніж зробити неправильно і ще більше нашкодити.
Влітку найбільш часті виклики Швидкої для дітей припадає на травми. Лікарі стверджують - батьки до приїзду медиків багато роблять неправильно. Як треба, розповідають фахівці з невідкладної допомоги.
- На щастя, у нас поки не було нещасних випадків з ловцями покемонів, як в інших країнах. Та й що загралися в смартфон не провалюються в люки. Травми традиційні: падають з гойдалок і велосипедів, тонуть у водоймах, перекидають на себе каструлі з окропом... Що примітно: у період літніх відпусток, коли, здавалося б, діти під наглядом батьків, а травм не стає менше.
Що робити при травмі голови
Найчастіше діти травмують голову — після падінь, ударів м'ячем. І більшість травм припадає на шкільний вік. Малюки захищені від таких пошкоджень завдяки анатомічним особливостям. Кістки черепа у них ще м'які, еластичні. При ударі вони стискаються, амортизують на поверхню головного мозку, таким чином пом'якшуючи удар. До п'яти років кістки плотніють, і амортизація, на жаль, закінчується.
При будь-якій травмі голови в першу чергу необхідно прикласти до забитого місця холод. Поширені батьківські побоювання, що це може викликати застуду і навіть менінгіт, не більше, ніж міф. Ви ж не збираєтеся охолоджувати голову цілодобово? А за 20-30 хвилин дитина не простудиться, зате холодний компрес допоможе зняти набряк і уникнути розвитку гематоми.
Далі – дієте в залежності від стану дитини. Блювота або нудота після удару головою – дійсно ознаки струсу мозку. Але не єдині. Дитина може неурочно захотіти спати або раптом відмовитися від ігор, поскаржитися на головний біль або відчути раптову втому.
Але навіть якщо дитина як і раніше бадьора і активна, все-таки деякий час після травми вона повинен пограти в спокійні ігри. А ви тим часом спостерігайте за її станом. Ознаки струсу мозку можуть з'явитися не відразу після травми, а протягом доби.
А от кров з носа може бути і симптомом струсу, і означати, що у дитини слабкі судини. В цьому випадку також треба покласти холодне на перенісся – це спазмує судини і зупинить кровотечу. Голову не закидати, інакше кров по задньої стінки носоглотки буде стікати в гортань, а звідти в дихальні шляхи або шлунок. Це може спровокувати блювоту.
Якщо з носа пішла кров, посадіть дитину і нахиліть йому голову вниз, до грудей. Щоб зупинити кровотечу, можна використовувати судинозвужувальні краплі. Але робити це треба вкрай обережно – буквально по одній крапельці в кожну ніздрю. Іноді батьки з переляку буквально ллють краплі в носові ходи, що принесе більше шкоди, ніж користі: передозування може спричинити брадикардію (дуже низький серцевий ритм) і зниження артеріального тиску.
Перелом або розтягування?
Достовірно визначити це можна тільки за допомогою рентгена. Набряк при травмі, сильний біль, втрата свідомості при падінні – все це може бути і при переломі, і при розтягуванні, і навіть при сильному ударі. Точно так само, як те, що дитина може ворушити пальчиками на травмованій руці, зовсім не виключає, що вона зламана.
Буває, що дитина зірвався з дерева і всі кістки зосталися. А може впасти з бортика пісочниці і зламати руку. Все залежить від сили удару і кута падіння.
У дітей молодшого віку часто ламається навіть не сама кістка, а окістя – фіброзна оболонка поверх кісток. Симптоми дуже схожі на сильний забій – ну болить це місце, з'явився синець. Між тим, навіть при переломі окістя необхідний гіпс, інакше кістка зростеться неправильно.
Так що при будь-якій травмі руки або ноги покладіть на пошкоджене місце холод (як і у випадку з травмою голови, щоб зняти набряк і запобігти розвитку гематоми), зафіксуйте еластичним бинтом, щоб забезпечити спокій. І протягом доби знайдіть можливість зробити рентген.
Зеленкою і йодом мазати рани не можна!
Рану в першу чергу необхідно промити, очистити від бруду, шматочків асфальту, землі, піску. Обробляти її найкраще марлевою серветкою, змоченою перекисом водню. Вона не палить рану, добре очищає і зупиняє кровотечу, а тому обов'язково має бути в домашній аптечці. Якщо перекису немає, можна використати розчин хлоргексидину, мірамістин, або промити ранку звичайним милом.
Йодом і зеленкою рану не обробляють – вони можуть викликати роздратування на пошкодженій ділянці шкіри і навіть опік. Ними можна змастити лише шкіру навколо рани, щоб запобігти потраплянню інфекції.
Всупереч стереотипам, не можна обробляти відкриту рану антибактеріальними порошками або мазями – так ви затягуєте процес загоєння. Їх використовують, лише якщо рана загнивала і почалося запалення.
Так що рану тільки промиваємо і накладаємо на неї стерильну пов'язку. Від звичних бинтів відмовтеся – вони прилипнуть до мокнучі рани, і віддирати їх будете з кров'ю і сльозами. Краще купити в аптеці спеціальні пов'язки або пластирі. У них передбачена асептична прокладка, яка запобігає прилипання.
Якщо рана глибока, дитина поранилася іржавим предметом або склом, в рані залишилися шматочки грязі – в будь-якому з цих випадків необхідно їхати в травмпункт. Можливо, потрібна буде щеплення від столбняку або призначення антибіотиків.
До РЕЧІ
Рейтинг батьківських помилок
З разу в раз турботливі мами і тата в очікуванні «Швидкої» роблять все з точністю до навпаки.
1. Краще ніяк, ніж неправильно
Якщо ви не впевнені, що знаєте правила надання першої допомоги, не чіпайте дитину до приїзду «Швидкої». Краще нічого не робити, ніж зробити неправильно і ще більше нашкодити.
2. Не перекладайте "зручніше"
Найбільше помилок дорослі роблять, коли дитина впала і травмував спину. Не треба її повертати, переносити на рівну поверхню, навіть щось підкладати під спину. Саме правильне — це дочекатися приїзду «Швидкої».
3. Ніяких ложок
Якщо у дитини стався судомний напад, не потрібно йому засовувати в рот ложку, щоб він не прикусив язика. Найчастіше ці дії закінчуються травмою зубів або укусом руки допомагає. Поверніть дитину на бік, підкладіть йому під голову що-небудь м'яке і викликайте «Швидку».
4. Не зігрівати!
Забудьте про зігріваючих спиртових компресії на вушка і про теплій грілці на живіт. Тепло може спровокувати подальший розвиток гнійних та запальних процесів.
5. Вода при зневодненні не допоможе
Батьки добре засвоїли, що при блювоті і діареї відбувається зневоднення. Але погано засвоїли, що поїти дитину потрібно не звичайною водою, а злегка підсоленою або спеціальним лужним розчином (продається в аптеці в порошку, готовому для розведення), щоб відновити водно-сольовий баланс. Звичайна вода буде лише викликати нові напади блювоти.
