У Міністерстві охорони здоров'я України заявили про намір прибрати з бригад швидкої допомоги лікарів і замінити їх парамедиками – фельдшерами без вищої освіти. Виконуюча обов'язки міністра Уляна Супрун вже зібрала нараду, на якій обговорювалася реформа екстреної медицини.
Супрун – прихильник введення парамедиків. За її задумом, вони повинні замінити лікарів в швидких. Серед іншого мова йде також про скорочення медичних бригад. Зараз у більшості машин по три-чотири людини: лікар, фельдшер, санітар (не завжди) і водій.
Однак кількість медпрацівників хочуть зменшити до двох – прибрати лікарів, і залишити лише фельдшера і санінструктора (він же водій). Куди підуть лікарі з швидких, поки неясно. Одна з версій – перекваліфікувати їх у сімейних лікарів.
«Якщо зважаться на це, ми влаштуємо страйк і підемо до Києва відстоювати свої права, – каже голова Незалежної профспілки працівників швидкої медичної допомоги Запоріжжя Анатолій Сидоренко. – Вони збираються повністю ламати систему роботи. Зараз головне завдання екстреної медичної допомоги – привезти до пацієнта лікаря. Лікар ставить діагноз і надає першу допомогу. Моз пропонує запровадити американський досвід – як можна швидше доставляти пацієнта до лікаря. Але Україна – не США, і у нас зовсім інша ситуація в охороні здоров'я».
Наслідки реформи можуть бути драматичними. «Вся Європа працює за змішаною системою. Крім парамедиків є спеціалізовані лікарські бригади: кардіологи, психіатри та дитяча реанімація. Неправильно використовувати тільки один елемент їх системи, не враховуючи наші реалії – недофінансування, погані дороги, некваліфіковані кадри. Ризикуємо життям людей. Якщо пацієнти будуть вмирати, що ми скажемо їх рідним? Хлопці, вибачте, не вийшло?» – заявив голова громадської ради при Моз Максим Іонов.
Швидку вже намагаються реформувати, не чекаючи відмашки. Притому, що в Україні смертність від серцево-судинних захворювань становить 64%, кардіобригади почали скасовувати. Наприклад, у Києві від них відмовилися. На думку Сидоренка, чиновники змушують українців шукати альтернативу державній медицині.
«Створюють клієнтську базу для приватних лікарень і швидких», – вважає він. Очевидно, що скористатися ними можуть далеко не всі українці – виклик приватної бригади коштує від 800 грн, причому працюють вони у форматі невідкладної допомоги, а отже, не зобов'язані укладатися в 10-хвилинний норматив приїзду.
«Перш ніж прибирати лікарів з швидких, потрібно створити комплексні лікарні, які будуть приймати всіх – від інфаркту до ниркової коліки. Тоді бригада парамедиків зможе доставити хворого до приймального відділення, а там його приймуть без зайвих розмов. Зараз ми приїжджаємо, я ставлю діагноз, надаю допомогу і, якщо потрібно, відвожу в лікарню. Причому пацієнта з болем у животі я можу везти в три різні лікарні – урологія, гінекологія, хірургія, – розповіла київський лікар Інна Дудник. – А потрібні комплексні стаціонари в кожному районі і налагоджене техснабженіе в бригадах швидких – кисень, дефібрилятори. Банально – всі розетки в швидких повинні працювати, чого зараз немає».
У Моз проблему збираються вирішувати за допомогою call-центрів, куди можна буде зателефонувати і отримати пораду лікаря. «Треба прописати критерії виклику 103: втрата свідомості, удар струму, ДТП. Тут різночитань бути не може. А в інших випадках, справді, обмежитися консультацією, і, якщо це не допоможе, тоді все-таки виїзд бригади, але це вже вирішить лікар, задавши питання», – вважає Іонів.
