Нові дані про приховану взаємодію ібупрофену, парацетамолу та антибіотиків

Звичайні знеболювальні на кшталт ібупрофену та парацетамолу можуть сприяти зростанню стійкості до антибіотиків. Такого висновку дійшли вчені Університету Південної Австралії, опублікувавши дослідження в журналі npj Antimicrobials and Resistance.

Це дослідження відкрило, що звичайні ліки, які ми п'ємо від головного болю чи температури (як ібупрофен або парацетамол), можуть потайки допомагати шкідливим бактеріям ставати невразливими до антибіотиків — ліків, що мають їх вбивати. Уявіть, що ви намагаєтесь подолати ворога (бактерію) своєю супер-зброєю (антибіотиком), але ваш "помічник" (знеболювальне) ненароком дає ворогу щит, який робить його стійким до вашої зброї. Це не просто цікавий факт, а потенційно дуже серйозна проблема.

Автори з'ясували, що ці препарати не лише сприяють посиленню стійкості бактерій до антибіотиків у присутності останніх, але й багаторазово підсилюють цей ефект при спільному застосуванні. В дослідах з кишковою паличкою (E. coli), золотистим стафілококом (S. aureus) та синьогнійною паличкою (P. aeruginosa) та антибіотиком ципрофлоксацином, знеболювальні прискорювали мутації бактерій, індукуючи так звану SOS-відповідь. Це робило їх не тільки несприйнятливими до самого препарату, але й до інших антибіотиків (феномен перехресної стійкості). Експерименти на живих організмах (личинках воскової молі) також показали, що знеболювальні знижують ефективність антибіотиків при лікуванні інфекцій.

Це означає, що коли ви п'єте знеболювальне разом з антибіотиком, бактерії не просто трохи звикають до ліків, а надзвичайно швидко стають до них невразливими. Це відбувається тому, що знеболювальні змушують бактерії вмикати щось на кшталт "режиму виживання" (так звана SOS-відповідь), під час якого вони дуже швидко змінюють свій "код" (ДНК), щоб адаптуватися. Найгірше те, що вони стають невразливими не тільки до цього конкретного антибіотика, але й до багатьох інших, які ми могли б використати в майбутньому (це називається "перехресна стійкість"). Це як якщо б ворог, навчившись захищатися від одного виду вашої зброї, автоматично отримував би імунітет і до десятка інших. Цікаво, що вчені перевірили це не лише на бактеріях у пробірці, а й на живих істотах — личинках воскової молі, і результати були однаковими: знеболювальні зменшували силу антибіотиків.

Особливо тривожними вчені вважають наслідки для літніх людей у будинках престарілих, де пацієнти отримують відразу кілька ліків одночасно. Така "поліпрагмазія" створює ідеальні умови для формування супербактерій, стійких до лікування.

Особливо небезпечною ця ситуація є для людей похилого віку, особливо в будинках престарілих. Чому? Тому що вони часто приймають багато різних ліків одночасно — це називається "поліпрагмазія" (від грецьких слів "багато" і "ліки"). Уявіть, що це створює ідеальні умови для бактерій, щоб вони могли "тренуватися" і ставати "супербактеріями" — тобто такими, що не піддаються лікуванню жодними ліками.

За даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, лише у 2019 році антибіотикорезистентність стала прямою причиною 1,27 мільйона смертей по всьому світу. Дослідники підкреслюють: відмовитися від знеболювальних неможливо, але їх взаємодія з антибіотиками потребує набагато ретельнішого контролю та подальших досліджень для розробки нових рекомендацій з лікування.

А це величезна світова проблема. Через те що бактерії стають стійкими до антибіотиків, у 2019 році померло понад мільйон людей! Це як невидимий ворог, який стає сильнішим, а наша зброя — слабшою, і ми програємо війну. Звісно, ми не можемо просто припинити використовувати знеболювальні, адже вони допомагають мільйонам людей справлятися з болем. Але це відкриття показує, що нам потрібно бути набагато обережнішими, уважніше вивчати цю взаємодію і розробляти чіткіші правила, як лікувати людей, щоб не дати бактеріям шансу стати непереможними, і врятувати більше життів.