30 мільйонів американців, які прокинулися абсолютно здоровими вчора вранці, тепер раптово потребують дорогих методів лікування гіпертонії після того, як Американська кардіологічна асоціація та Американський коледж кардіології вирішили знизити визначення «високий кров'яний тиск» до 130/80 від попереднього показника становило 140 / 90, передає Ukr.Media.
Ця зміна означає, що майже 50% дорослих американців, або приблизно 100 мільйонів чоловік, тепер страждають від високого кров'яного тиску, порівняно з 72 мільйонами згідно з попередніми керівними принципами, що діють з 2003 року.
Високий кров'яний тиск становить друге за величиною кількість яких можна уникнути серцевих захворювань і смертей від інсульту у Сполучених Штатах.
Велике, проведене урядом дослідження пацієнтів з гіпертонічною хворобою у віці 50 років і старше показало, що в 2015 році смертність від серцево-судинних захворювань знизилася на 43 відсотки, а частота серцевої недостатності знизилася на 38 відсотків, коли їх систолічний артеріальний тиск було знижено нижче 120 проти тих, які знижені до 140.
Але у пацієнтів у групі систолічного артеріального тиску 120 спостерігався більш високий рівень пошкодження або недостатності нирок, а також непритомність.
Не дивно, що ці нові рекомендації, як очікується, стануть благом для таких фармацевтичних гігантів, як Merck, Pfizer і Novartis, які постачають дорогі ліки від гіпертонії у всьому світі.
Потенційно смертельний високий кров'яний тиск може бути поставлено під контроль за допомогою широкого спектру ліків, багато з яких продаються як відносно недорогі дженерики. Класи ліків включають блокатори рецепторів ангіотензину, такі як дивани Novartis AG, блокатори кальцієвих каналів, такі як інгібітори АПФ Pfizer Incs, інгібітори АПФ, в тому числі алкани Pfizer і діуретики, такі як Hyzaar від Merck & Co Inc.
Але препарати мають побічні ефекти, і нові керівні принципи підкреслюють зміни способу життя, включаючи втрату ваги, дієти і фізичні вправи в якості першого інструменту для боротьби з гіпертонією.
Стурбованість із приводу цих побічних ефектів, а також той факт, що ретельний моніторинг, спостережуваний у клінічному випробуванні, важко копіювати, привів АГА, АКК і інші групи до вибору 130 систолічного артеріального тиску.
У нових керівних принципах також підкреслюється важливість точних вимірювань артеріального тиску з використанням в середньому різних показань у різний час.
Дорослі з артеріальним тиском 130/80 «вже мають подвійний ризик серцевого нападу у порівнянні з ким-то в нормальному діапазоні», - сказав д-р Пол Уелтон, професор Школи громадського здоров'я та тропічної медицини Тулане в Нью-Орлеані і привести автора нових керівних принципів. «Це не означає, що вам потрібно медикаментозне лікування, але це жовте світло, який сигналізує, що потрібно знизити кров'яний тиск, в основному, при нелікарських підходах».
«Я думаю, що це спонукає пацієнтів дотримуватися рекомендацій, але також і лікарів, які будуть більш енергійними у своїх спробах передбачити зміни способу життя», - сказала д-р Памела Морріс, голова комітету АКК з профілактики серцево-судинних захворювань.
Модифікації способу життя є наріжним каменем для лікування, але в керівних принципах також підкреслюється, що пацієнти, які отримали підвищений ризик серцево-судинних захворювань, почнуть приймати ліки.
За якими нормами визначається нормальний і підвищений тиск в інших країнах світу?
Артеріальний тиск ділиться на:
оптимальне — 120 на 80 мм рт. ст.,
нормальне — 130 на 85 мм рт. ст.,
висока, але все ж нормальна — від 135-139 мм рт. ст., на 85-89 мм рт. ст.
Високим вважається тиск 140 на 90 мм рт. ст. і більше.
Для оцінки рівня артеріального тиску використовується класифікація Всесвітньої організації охорони здоров'я, прийнята у 1999 році.
