Особливої новизни в цьому немає. Раніше ми могли обрати собі лікаря не з свого району, підписати з ним договір (не електронний) і звертатися за медичною допомогою тільки до нього. Так що змінюється?
У найближчі два роки – практично нічого. На цей період діє змішана систем фінансування і лікар (поліклініка) буде отримувати гроші за пацієнтів, які підписали декларацію, та окремо за прикріплене до його ділянки населення, тобто, за ту частину, яка не визначилася з вибором. Тому, незалежно від того, підписала людина декларацію чи ні, вона зможе отримувати медичну допомогу в районній поліклініці безкоштовно. Також безкоштовно вона зможе отримувати направлення до будь-якого фахівця або на діагностичні дослідження, передає Ukr.Media.
Як запевняють у МОЗ, грошей вистачить. У цьому році на первинну медичну допомогу закладено 13, 25 млрд грн.
А ось вже з 20-го року підписання декларації з сімейним лікарем стане обов'язковим, тому що без цього за всю надану медичну допомогу доведеться платити самостійно.
Тим не менш, ще в березні у багатьох поліклініках почався ажіотаж. В одних говорили, що потрібно підписати декларацію до квітня (!) – мовляв, потім на медичну допомогу можна не розраховувати. В інших вимагають до травня або, в крайньому випадку, до червня. Між тим, гроші за тих, хто підписав декларацію з сімейним лікарем, підуть лише з липня, до того ж, оплата за тіх, хто "не підписав" також не скасовується.
Так в чому причина ажіотажу? У додатковому коефіцієнті. За деклараціями гроші підуть вже по-новому, з встановленими коефіцієнтами, і сума буде набагато більше колишньої. Ось за це і йде боротьба. Кожен лікар, кожна поліклініка хоче бути впевнена, що до липня в неї буде зібрана повна коробочка".
Ця боротьба часто призводить до порушень правил вибору лікаря пацієнтами. Людям нав'язливо пропонують підписати декларацію зі своїм дільничним – мовляв "він точно вас візьме". При цьому, якщо хтось хоче обрати іншого терапевта, в нього виявляється вже "повний комплект", хоча кампанія тільки-но стартувала.
Читайте також: У МОЗ пояснили що зобов'язані робити сімейні лікарі
З-за того, що сама інфраструктура поліклінік часто не готова до такої масової роботи з електронними системами, виникають і інші порушення. Зокрема, людям роздають якісь анкети і пропонують заповнити їх самостійно вдома, пояснюючи, що пізніше ці дані будуть внесені в реєстр.
Насправді все повинно виглядати інакше.
Про типові порушення пише на своїй сторінці в Фейсбук заступник міністра охорони здоров'я Павло Ковтонюк:
"Відсутність вільного вибору. Деякі заклади будуть намагатися підписувати декларації тільки за місцем реєстрації. Вони порушують норми закону 2168 і наказ про порядок вибору лікаря №503. Одна з головних ідей реформи - дати можливість вільно вибирати лікаря.
Маніпуляція і залякування. Це коли вам кажуть "не підпишеш з нами декларацію - не станемо обслуговувати і т. д". Чіткий перелік послуг первинної допомоги прописаний в наказі Моз № 504 "Про порядок надання ПМД". Всі вони безкоштовні. Ніхто не може вимагати з вас платити за первинну допомогу. Якщо ви не підпишете декларацію зі своєю поліклінікою – нічого не станеться. Вибирайте лікаря, якому довіряєте.
Фейкові декларації. Всі декларації заповнюються в електронному вигляді уповноваженим працівником установи і тільки після цього роздруковуються для підпису пацієнтом. Ви верифікуєте свої дані через мобільний телефон приходить смс з кодом.
Якщо з вами підписують будь-які паперові "декларації", збирають персональні дані в журнал і т. д. – відбувається щось не те".
Павло пропонує фотографувати порушення повідомляти про порушення прямо в МОЗ.
