Найчастіше, коли пацієнт скаржиться на біль у спині, йому призначають МРТ (магнітно-резонансну томографію), повідомляє Міністерство охорони здоров'я на своїй сторінці в Facebook, передає Ukr.Media.
Лікар-нейрохірург Вадим Ілляшенко на офіційному сайті МОЗ пояснює, кому дійсно потрібна ця процедура.
МРТ при болях у спині призначають в 1-2% випадків: якщо у пацієнта є ознаки серйозної патології хребта або виражений неврологічний дефіцит.
Для цього лікарю в першу чергу потрібно зрозуміти клінічну картину хвороби, дослідити історію її розвитку, а також визначити, якими вона супроводжується симптомами.
В анамнезі у хворого можуть бути онкологічні захворювання.
Згідно з міжнародними протоколами, лікування слід почати з самого простого:
- вести активний спосіб життя,
- якщо потрібно, приймати нестероїдні протизапальні препарати,
- виконувати спеціальні вправи,
- скористатися послугами масажиста або мануального терапевта.
Через деякий час (2-4 тижні) призначають повторний огляд. Направлення на МРТ пацієнт отримує, якщо больовий синдром не стихає навіть через 4 тижні за умови дотримання всіх рекомендацій.
На МРТ можуть направити, якщо лікар при повторному огляді виявить так звані "червоні прапорці", коли пацієнт скаржиться на:
- слабкість у м'язах;
- порушення чутливості кінцівок;
- появу нічних болів;
- порушення функції тазових органів,
- підвищення температури;
- безпричинну втрату ваги.
Направляти на такі обстеження має право виключно фахівець. Це не повинно бути ініціативою самого пацієнта.
Крім того, ця процедура деяким людям взагалі протипоказана:
- вагітним жінкам;
- людям з масою тіла понад 120 кг;
- тим, у кого хвороба хребта не дозволяє довго перебувати у фіксованому горизонтальному положенні на спині;
- тим, у кого є електрокардіостимулятор;
- людям, у яких всередині тіла є інші сторонні конструкції (спиці, протези, крім металевих зубів);
- тим, у кого є алергія на контрастну речовину у разі контрастною МРТ;
- людям з клаустрофобією;
- тим, хто знаходиться під дією наркотиків або алкоголю.
Якщо у вас виявили зміни в хребті
Якщо МРТ показала дегенеративні зміни в хребті (зміни в хребетних дисках, розрив фіброзного кільця, протрузію або спонділоартроз), панікувати не варто.
Часто такі зміни не супроводжуються болем або дискомфортом. Вони є цілком природними, як сивина або поява зморшок. Їх діагностують навіть у 20-річному віці.
Чим ви старше, тим більше дегенеративних змін у вас виявлять. Між тим лікувати протрузію марно. Лікарю необхідно виявити причину її появи, а вже потім видавати список дорогих ліків або направляти на операцію.
Не соромтеся задавати лікарю більше питань і ніколи не приймайте самостійне рішення за результатами МРТ.
Якщо ви лікар, намагайтеся більше пояснювати пацієнтам, чого ви очікуєте від результатів дослідження, і як вони допоможуть вилікувати хворобу, радить МОЗ.
Прислухайтеся до думки спеціаліста - це заощадить вам час і гроші!
