Навряд чи можна знайти хоч одну людину, яка б раз у житті не страждала від головного болю. Це, мабуть, найбільш часта скарга, з якою пацієнти звертаються до лікаря. Зараз медицині відомо 45 захворювань, що супроводжуються головним болем тієї або іншої інтенсивності і локалізації, і 150 типів найголовніших болів, інформує Ukr.Media.
У 1988 році Міжнародним товариством з головного болю була прийнята класифікація, за якою головний біль поділяється на 13 основних типів. Перші 4 групи - це так звані первинні головні болі, з 5 по 11 групу - симптоматичні болі, що є наслідком якого-небудь захворювання, 12 група - невралгічні болі і 13 група - некласифікований головний біль.
МігреньЦе повторюваний нападоподібний біль пульсуючого характеру. Зазвичай біль локалізується з одного боку голови (гемікранія) і триває до 4 годин і більше. У хворого виникає непереносимість сильних звуків, яскравого світла, можлива нудота і блювота. Найчастіше мігрень зустрічається у жінок, виникає у віці 10-30 років. За даними вчених, мігренню страждає приблизно 2-6% всього населення.
Причинами виникнення мігрені є порушення функцій мозку, але до цих пір точно невідомо, яких саме. Встановлено, що під час нападу кровоносні судини дуже сильно розширюються, а в корі мозку виникає якась електрична активність. На жаль, лікуванню мігрень практично не піддається, простих знеболюючих для зняття нападу недостатньо.
Тензіонний біль або біль напругиНайпоширеніший вид болю. Він відчувається як стиснення, обмеженість або тиск по всій окружності голови, може виникати відчуття надмірного напруження м'язів очних ямок і лоба, при цьому розслабити їх неможливо. Іноді біль віддає в скроні, шию, обличчя і плечі. Тривалість болю напруги може варіювати від півгодини до декількох днів, найбільш інтенсивним він стає до вечора.
Причиною таких болів може бути спадковість, надмірний стрес, як психоемоційний, так і фізичний, підвищена тривожність. Епізодичні тензіонні болі легко знімаються простими знеболюючими засобами, якщо ж біль носить хронічний характер, медикаменти повинен призначити лікар.
Кластерний або пучковий більНим страждає близько 1% населення Землі, причому 80% хворих - чоловіки. Цей тип болю відомий ще і як «чоловіча мігрень». Його характерні ознаки - висока інтенсивність, муки, виникає він зазвичай з одного боку голови і повторюється кілька разів на день. Біль виникає раптово, звичайно в області ока, а сила його може бути настільки велика, що під час нападу навіть спляча людина прокидається. Тривалість нападу - від 15 хвилин до 3 годин, при цьому біль може супроводжуватися почервонінням очей, сльозотечею, набряком повік, закладеністю носа. Причини виникнення кластерних болів невідомі, але є версія про їх судинне походження. Пучковий біль практично не лікується.
Болі, не пов'язані зі структурним ураженнямУ цю групу входять рідкісні форми головного болю:
- ідіопатичний головний біль - різкий стріляючий біль, що триває буквально частки секунди, його походження до кінця не з'ясовано;
- головний біль від переохолодження, пов'язаний з будь-яким холодовим подразником;
- головний біль від кашлю або фізичного перенапруження.
Всі ці види болю ніколи не супроводжуються іншими симптомами і носять доброякісний характер.
Наступна велика група головного болю - це симптоматичні головні болі, викликані різними порушеннями або захворюваннями. І при їх появі обов'язково потрібно звернутися до лікаря!
Головний біль, пов'язаний з травмою головиМоже бути як гострим, що виявляється безпосередньо в моменти травми, так і хронічним, що виникає приблизно через два тижні після травми. Головний біль, що з'явився через три місяці після ЧМТ, на думку лікарів, з травмою пов'язаний не буває. Специфічних ознак травматичного головного болю немає, не впливає на його інтенсивність і тяжкість травми, але зате сама травма може спровокувати виникнення мігрені, болю напруги.
Головний біль, пов'язаний із судинними розладамиМоже виникати при ураженнях судин головного мозку та шиї: підвищення або зниження артеріального тиску, інсульт, порушення роботи судинної системи, нетравматичному внутрішньочерепному крововиливі, аневризмі, артеріїту, тромбозі і т. д. При зміні тиску головні болі зазвичай тиснуть, тупі, можуть локалізуватися в потиличній області або в області перенісся. Гострі порушення мозкового кровообігу характеризуються тривалим, до декількох тижнів, сильним головним болем.
Відмінною особливістю такого болю, і на це необхідно звертати увагу, є його поєднання з іншими симптомами судинного походження - шумом у вухах і голові, запамороченням, зміною пульсу і серцевого ритму, артеріального тиску, розладом свідомості.
Головний біль, пов'язаний з позасудинними черепними розладами Найчастіше цей тип головного болю викликаний появою внутрішньочерепних утворень. У міру збільшення пухлини, вона відтісняє мозкову тканину, збільшуючи тиск всередині черепної коробки. Подразнення рецепторів призводить до того, що виникають постійні головні болі з наростаючою інтенсивністю. Один з показників того, що біль викликаний пухлиною - він частіше з'являється в ранкові години і супроводжується блювотою. На тлі виникнення періодичного болю може початися зниження ваги, судомні напади.
Головний біль, пов'язаний з вживанням певних речовин. Яскравий приклад такого болю - похмільний синдром, але він може бути викликаний і зловживанням різних видів ліків або відмовою від них (наркотична ломка).
Інфекційний головний біль Причинами цього болю є небезпечні інфекційні або бактеріальні захворювання, такі як енцефаліт, менінгіт, вірусні інфекції. При менінгіті біль поширюється по всій поверхні черепа і має високу інтенсивність. Паралельно виникає нудота, підвищена чутливість до світла і гучних звуків і напруженість м'язових волокон в області потилиці. Головний біль, спричинений енцефалітом, також може має наростаючий характер, при цьому він локалізується в різних ділянках голови. Головний біль може виникати навіть при звичайному ГРВІ, пов'язаний він з інтоксикацією організму, що відбувається під впливом хвороботворних мікроорганізмів і вірусів.
Головний біль, пов'язаний з метаболічними порушеннями Виникає на тлі гіпоглікемічних станів або при гострій гіпоксії, наприклад, у високогір'ї в результаті набряку легенів. Нерідко головний біль виникає при анемії, викликаній зниженням рівня гемоглобіну.
Головний або лицьовий біль, викликаний патологією черепа або лицевих структурЦей тип болю є досить поширеним і може бути викликаний захворюваннями шиї, вух, носа, очей, придаткових пазух, зубів, порожнини рота і т. д. Дуже часто зустрічається головний біль при гаймориті, синуситі, або дегенеративних ураженнях хребта. Зазвичай поєднується з іншими симптомами захворювання. Наприклад, при синуситі біль супроводжується закладеністю носа, гнійними виділеннями, лихоманкою.
Краніальні невралгії, невропатії Невралгічні головні болі можна легко відрізнити за деякими характерними ознаками: наявністю нападів та їх серійністю, невеликим інтервалам, іррадіацією по ходу нервових стовбурів і гострого характеру самого болю.
Некласифікований головний біль
Який би тип болю ви в себе не виявили, пам'ятайте, що правильний діагноз може поставити тільки лікар. Не займайтеся самолікуванням, в деяких випадках, наприклад, при найголовніших болях, пов'язаних із судинними розладами, зволікання в прямому сенсі може коштувати життя.
