Багатьох турбує, коли ввечері термометр показує 37,0°C або трохи вище, навіть за відсутності інших симптомів. Часто це сприймається як перша ознака хвороби. Проте, перш ніж панікувати та хапатися за жарознижувальні, варто зрозуміти, що наше тіло живе за власними внутрішніми годинниками.
Норма, яка не є константою: забуваємо про 36,6°C
Перше, що варто усвідомити: канонічна цифра 36,6°C — це умовність. Сучасна медицина вважає нормою значно ширший діапазон — від 35,5°C до 37,2°C. Цей показник індивідуальний і залежить від віку, статі, фази менструального циклу та навіть способу вимірювання.
Більш того, температура нашого тіла не є статичною протягом дня. Вона підпорядковується циркадним ритмам:
- Найнижчі показники фіксуються рано вранці, приблизно о 4-5 годині.
- Пік температури припадає на пізній обідній час та вечір — зазвичай між 16:00 та 19:00.
Тому незначне підвищення температури до 37,0-37,4°C ввечері для здорової людини є абсолютно нормальним фізіологічним явищем.
Чому ввечері симптоми загострюються? Справа не у «слабкому імунітеті»
Популярний міф стверджує, що до вечора імунітет «втомлюється» і слабшає, через що й піднімається температура. Насправді все навпаки, і механізм тут гормональний.
Головну роль відіграє кортизол — гормон, що, окрім іншого, має потужну протизапальну дію. Його рівень максимальний вранці, що допомагає нам бути бадьорими та ефективно пригнічує симптоми запалення. До вечора концентрація кортизолу природно знижується. Як наслідок, імунна система починає працювати активніше, а запальні процеси, якщо вони є, проявляються яскравіше. Саме тому при застуді ми часто почуваємося гірше саме ввечері — нежить, біль у горлі та температура стають виразнішими.
Імунна система працює цілодобово, а вечірнє підвищення температури під час хвороби — це ознака її активної боротьби, а не слабкості.
Коли підвищена температура — не хвороба: безпечні причини
Окрім циркадних ритмів, існує низка побутових факторів, що можуть тимчасово підвищити температуру тіла:
- Фізична активність: будь-яке навантаження прискорює обмін речовин.
- Гаряча їжа та напої: організм отримує додаткове тепло зсередини.
- Прийняття гарячої ванни чи душу.
- Перебування на сонці або у занадто теплому одязі.
- Сильний стрес або емоційне збудження.
- Вживання алкоголю.
- Гормональні коливання: у жінок у другій фазі менструального циклу або під час вагітності температура може стабільно триматися на рівні 37,2-37,5°C через дію гормону прогестерону.
Ці підвищення короткочасні та не становлять загрози для здоров'я.
Коли варто звернути увагу?
Вечірній субфебрилітет (температура до 38°C) може бути сигналом про певні стани:
1. Початок інфекційного захворювання. Це найпоширеніша причина. Організм починає боротьбу з вірусами чи бактеріями.
2. Хронічна втома та виснаження. Постійний стрес і недосипання можуть порушувати терморегуляцію.
3. Прихований запальний процес. Якщо температура стабільно підвищується щовечора протягом тривалого часу, це привід звернутися до лікаря.
4. «Температурний хвіст». Після перенесених вірусних інфекцій (наприклад, грипу чи COVID-19) субфебрильна температура може зберігатися до кількох тижнів. Це називається постінфекційним астенічним синдромом і зазвичай минає самостійно.
Збивати чи не збивати? Сучасний погляд на лихоманку
Застаріла рекомендація збивати будь-яку температуру вище 38°C сьогодні переглянута. Лихоманка — це потужний захисний механізм: в умовах підвищеної температури віруси та бактерії розмножуються гірше, а імунні клітини працюють ефективніше.
Основний критерій — ваше самопочуття, а не цифри на термометрі.
ВООЗ та доказова медицина радять приймати жарознижувальні, якщо температура (навіть 38,0°C) супроводжується сильним головним болем, ломотою в тілі, вираженою слабкістю. Якщо ж ви задовільно переносите 38,5°C, збивати її не обов'язково.
Слухайте свій організм, а не лише термометр
Сама по собі температура, особливо ввечері, — це лише один із показників. Орієнтуйтеся на загальний стан. Якщо окрім цифр на термометрі вас нічого не турбує, найімовірніше, це просто ваш індивідуальний добовий ритм.
Однак, якщо підвищена температура супроводжується іншими симптомами або тримається кілька днів поспіль без очевидної причини, не займайтеся самодіагностикою. Найкращим рішенням буде консультація з лікарем, який за потреби призначить аналізи (зокрема, загальний аналіз крові та С-реактивний білок), щоб визначити справжню причину вашого стану.
