Легку хандру за літом відчувають майже всі, але для деяких зміна сезонів — кожен раз непросте випробування для психіки. Те, що ми звикли називати осінньою депресією, у психіатрії називають сезонним афективним розладом (САР). Розповімо, що це таке, як його розпізнати і чим лікувати, інформує Ukr.Media.
Зимовий блюз: що таке сезонний афективний розлад
САР — це уточнюючий термін для різновиду великого депресивного розладу. Він виникає приблизно в той самий час, в осінньо-зимовий період, і проходить з настанням весняно-літнього.
Одним з перших про ознаки тривожності, апатії, млявості, туги та інші депресивні симптоми у пацієнтів в холодну пору року написав американський психіатр Норман Розенталь у 80-х роках минулого століття. Переїхавши з рідного Йоганнесбурга в Нью-Йорк, він звернув увагу на зміну настрою, яка з'явилася зі зміною клімату і помітив, що влітку став більш продуктивним, ніж взимку.
У 1984 році Розенталь ввів термін "сезонний афективний розлад". Його головною причиною дослідники вважають зменшення кількості природного світла в зимовий час і, як наслідок, збільшення вироблення мелатоніну — гормону, який сприяє засипанню. В результаті люди, чутливі до коливань мелатоніну і нестачі сонячного світла, відчувають млявість, апатію, сонливість, втрату інтересу.
Недолік сонячного світла — тільки одна з версій виникнення САР, причини цього розладу все ще досить погано вивчені.
Як відрізнити САР від поганого настрою
Важливо розуміти, що зниження активності і посилення апатії в осінньо-зимовий період — нормальний стан для будь-якої людини. Майже у всіх теплокровних у цей час трохи знижуються життєві функції: сповільнюється метаболізм, зменшується фізична активність, деякі впадають у сплячку. Так що невеликі зміни в емоційному і фізичному стані — не привід турбуватися.
Сезонний афективний розлад можна припустити, тільки коли зміни в стані стають інтенсивними і заважають звичайній життєдіяльності. Ось деякі з поширених симптомів САР:
- значне посилення сонливості;
- тривожність;
- потяг до вуглеводів, переїдання, набір ваги;
- погіршення настрою, посилення почуття провини, невдоволення собою, втрата інтересу до справ, які раніше приносили задоволення, прагнення відгородитися від спілкування з людьми;
- млявість, проблеми з концентрацією;
- нездатність виконувати звичайну роботу.
Для постановки діагнозу САР важливо, щоб усі ці симптоми проявлялися саме в осінньо-зимовий період як мінімум два роки поспіль і зникали з настанням тепла.
Діагностувати сезонний афективний розлад, як і інші психічні захворювання, може тільки кваліфікований психотерапевт. Так що наявність у вас перерахованих симптомів — лише привід звернутися за консультацією до фахівця, але ніяк не вдаватися до самолікування.
Як лікують САР
Найпопулярніший спосіб лікування сезонного афективного розладу запропонував ще Розенталь. Раз справа у першу чергу в нестачі світла, Розенталь і його колеги придумали проводити пацієнтам світлотерапію.
"Світло — це свого роду поживна речовина для таких пацієнтів", — писав учений.
Для світлотерапії використовують спеціальні лампи потужністю до 10 тисяч люкс. Залежно від циркадних ритмів пацієнта, лікар вибирає час доби, в який проходить лікування світлом. Світлові прилади для терапії використовують різні: вже винайдені "штучні вікна", лампи, "світлоящики", а недавно томські вчені повідомили про створення світлодіодного приладу для м'якого лікування депресії. Також є пристрої, що імітують світанок у кімнаті: прилад починає працювати, коли людина ще спить, і підсилює освітленість у міру наближення часу пробудження. Це допомагає легше прокинутися і краще відчувати себе протягом дня.
При САР особливо важливо дотримуватися режиму: спати не більше 8 годин на добу, займатися спортом, адже навіть мінімальна регулярна фізична активність буде корисна, і дотримуватися правильного харчування. Також пацієнтам із сезонним афективним розладом потрібно щодня виходити на вулицю у світлий час доби, хоча це корисно всім, хто важко переживає скорочення світлового дня. У приміщенні, де людина проводить більшу частину часу, рекомендують збільшити кількість природного світла: відкривати штори, пересісти ближче до вікна. Все це допомагає полегшити симптоми депресії.
Лікарську терапію при САР практично не використовують, лише іноді лікар прописує приймання ліків, щоб людина могла краще контролювати режим сну і неспання.
В особливо важких випадках депресії використовується психотерапія.
